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INTRODUCTION AUX MEDICAMENTS PSYCHOTROPES
A/CLASSIFICATION
1) DEFINITION DES PSYCHOTROPES
-Psychotropes: substances naturelles ou synthétiques
capables de modifier l'activité mentale ou le comportement,
en agissant sur le cerveau.
-Le terme psychotrope signifie littéralement « qui agit, qui
donne une direction » (trope) « à l'esprit ou au
comportement » (psycho).
2) CLASSIFICATION DE DELAY ET DENIKER MODIFIEE
PAR LOO
principe
-Cette classification repose sur la notion de “ tonus psychique”
qui comporte 2 composantes:
+ la vigilance
+ l'humeur.
On distingue:
1) les psycholeptiques (qui diminuent le tonus psychique)
2) les psycho-analeptiques (qui augmentent le tonus psychique)
3) les psycho-isoleptiques (qui normalisent le tonus psychique).
4) les psychodysleptiques (qui dévient le tonus psychique)
1) les psycholeptiques
-2 groupes:
1a) les nooleptiques (qui diminuent surtout la vigilance):
Ce sont les hypnotiques [ex.: benzodiazépines (BZD)].
1b) les thymoleptiques (qui diminuent surtout l'humeur):
On distingue:
- les anxiolytiques, anciennement appelés tranquillisants
qui sont pratiquement tous des BZD
- les neuroleptiques de plus en plus nommés
antipsychotiques.
2) les psycho-analeptiques
-2 groupes:
2a) les noo-analeptiques (qui augmentent surtout la vigilance):
Ce sont les psychostimulants (ex: amphétamines et dérivés).
2b) les thymo-analeptiques (qui augmentent surtout l'humeur):
Ce sont les antidépresseurs (imipraminiques, IMAO, inhibiteurs
de la recapture de la sérotonine ou 5-HT, inhibiteurs mixtes de
la recapture otonine et de la noradrénaline, autres).
3) les psycho-isoleptiques ou normothymiques
Ce sont des régulateurs de l'humeur utilisés dans le traitement
préventif du trouble bipolaire antérieurement appelé psychose
ou maladie maniaco-dépressive (ex: sels de lithium).
4) les psychodysleptiques
-3 groupes:
4a) les hallucinogènes: mescaline, psilocybine, LSD
4b) les enivrants: éthanol, éther, trichloréthylène, colle
cellulosique.
4c) les stupéfiants: morphine, héroïne, cocaïne, cannabinoïdes.
B/ METHODES EXPERIMENTALES D'ETUDE DES
PSYCHOTROPES
-Mises en jeu en amont de l'expérimentation chez l'homme
- méthodes sont dites "précliniques" et sont pratiquées “ in
vitro” ou chez l'animal.
-Il n'existe pas de méthode entièrement spécifique d'une classe
pharmacologique donnée.
On a donc recours à des "batteries" de tests pharmacologiques
= Criblage ou "screening" des substances pouvant avoir une
activité de type psychotrope. B/ METHODES EXPERIMENTALES D'ETUDE DES
PSYCHOTROPES
Un grand nombre d’épreuves = définir le "profil"
psychopharmacologique de la substance
= obtenir au terme de ces études une idée de son utilisation
clinique potentielle -METHODES EXPERIMENTALES D'ETUDE DES
PSYCHOTROPES
-On classe ces méthodes d'études en 3 groupes:
+ les méthodes comportementales
+ les méthodes neurochimiques, dont le criblage à haut débit ou
“ high throughput screening ” (HTS)
+ les méthodes électrophysiologiques