Chu Fort de France !!!
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2013
Le téléchargement nécessite un accès à la bibliothèque YouScribe Tout savoir sur nos offres
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LA CHIRURGIE DES GLIOMES CEREBRAUX avec GLIOLAN
(Acide 5-amino-lévulinique) et Microscope Pentero de Zeiss
au CHU de FORT de FRANCE
MANZO NORBERT*,Salloum Nidal*,Memia-Zolo Daniel*,Petru Cojocaru*
Service of Neurosurgery of Caraibeen - DFA - Martinique - 97200
Le 5-ALA - Acide 5-amino-lévulinique ou GLIOLAN®.
Les cellules des gliomes malins accumulent
cette molécule et la convertissent rapidement en
nant la synthèse et l’accumulation de
porphyri-
ment au tissu sain. En éclairant « en bleu »
(lonmicroscope Pentero de ZEISS.
Donc :
• Limites de résection plus précises, moins de résidus tumoraux.
• Visualisation en direct des cellules cancéreuses qui ont intégré la
5-ALA.
98 patients ont été opérés au CHU de Fort de France.
Résultats des essais cliniques :
•le nombre de résections complètes
chirurgie conventionnelle
• des patients ayant reçu Gliolan étaient encore en vie et sans progression de la
malaConcernant la survie globale
mois lorsqu’il y a un volume résiduel.
Groupe des patients opérés en MARTINIQUE :
Avec Gliolan
IRM-Post-op:
Sans Gliolan
Survie sans récidive à 8 mois
Groupe opéré avec GLIOLAN
Conclusion
Nous n’avons pas encore assez de nombre de cas en comparaison aux séries Allemandes
(STUMMER)
mais dans notre série :
-Les limites de résection sont plus précises, moins de
résidus tumoraux.
-La survie sans récidive à 8 mois est d’environ 40 %.
-Les résultats post-operatoires avec l’utilisation du
GLIOLAN dans la chirurgie des GLIOMES CEREBRAUX est
directement proportionnelle à l’experience du
Neurochirurgien et le nombre de cas opérés avec le 5-ALA.
Nous l’avons vécu dans notre service.
Peut etre le future du GLIOLAN sera de l’associer à
d’autres techniques Neurochirurgicales, comme aide à
une exerese plus complete mais à ce jour le GLIOLAN
est loin d’etre un produit “miracle” , à suivre… Post-opPré-op
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Délégation à la communication
CHU de Fort de France - novembre 2012
