Le livre de l'interne: Obstétrique , livre ebook

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Complète, pratique et synthétique, cette quatrième édition du Livre de l'interne en obstétrique, entièrement revue et actualisée, aborde tous les problèmes urgents ou aigus qui peuvent survenir lors du suivi d'une grossesse.

La première partie détaille la surveillance de la grossesse, qu'elle soit normale ou pathologique. Sont ainsi exposées les différentes pathologies et les conséquences qu'elles peuvent avoir sur le déroulement de la grossesse et sur l'enfant : maladies infectieuses, hypertension artérielle, affections cardiaques, hématologiques, respiratoires, neurologiques, digestives, hépatiques, rénales, systémiques, endocrinologiques, oncologiques, diabète, etc.

Des chapitres particuliers s'intéressent aux grossesses survenant chez une femme toxicomane ou chez une femme ayant subi des mutilations génitales.

La seconde partie est consacrée aux grossesses pathologiques ou à risque : grossesses multiples, menace d'accouchement prématuré, rupture prématurée des membranes, hémorragies antepartum, pathologies du liquide amniotique, retard de croissance in utero, etc.

La troisième partie traite de l'accouchement et ses éventuelles complications, de l'analgésie, de la prise en charge du nouveau-né et de l'allaitement.

Le Livre de l'interne en obstétrique, est complété par les valeurs biologiques de référence pour la grossesse, un index des médicaments et un index des notions. C'est un guide indispensable pour tout médecin exerçant en obstétrique.


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Date de parution

17 novembre 2011

Nombre de lectures

561

EAN13

9782257225962

Langue

Français

Poids de l'ouvrage

2 Mo

SOMMAIRE
I
X
Sommaire
Préface à la première édition(F. DAFFOS, F. FORESTIER).............................
Chapitre 1 Surveillance ftale durant la grossesse............................... Bienêtre ftal ............................................................................................ Dépistage des malformations ..................................................................... Diagnostic prénatal invasif .........................................................................
Chapitre 2 Maladies infectieuses et vaccinations.................................. Généralités .................................................................................................. Infections virales ........................................................................................ Infections bactériennes ............................................................................... Infections parasitaires ................................................................................. Infections vaginales .................................................................................... Tableau récapitulatif des infections ............................................................ Vaccinations et grossesse ...........................................................................
Chapitre 3 Hypertension artérielle.......................................................... Généralités .................................................................................................. Prééclampsie .............................................................................................. Hypertension artérielle chronique ............................................................... HTA chronique et prééclampsie ............................................................... HTA transitoire ou gravidique ................................................................... Traitements ................................................................................................. Modalités thérapeutiques ............................................................................
Chapitre 4 Affections cardiaques............................................................. Généralités .................................................................................................. Valvulopathies rhumatismales ................................................................... Cardiopathies congénitales ......................................................................... Endocardite bactérienne ............................................................................. Cardiomyopathie gravidique idiopathique ................................................. Maladies myocardiques .............................................................................. Cardiopathies ischémiques ......................................................................... Arythmies ................................................................................................... Maladies du péricarde ................................................................................ Chirurgie cardiaque .................................................................................... Prise en charge des cardiopathies ............................................................... Arythmie cardiaque ftale ..........................................................................
Chapitre 5 Affections hématologiques.................................................... Généralités...................................................................................................
XVII
1 1 4 7
9 9 9 38 53 61 62 63
65 65 66 72 73 74 75 78
82 82 84 86 88 89 90 91 92 94 95 96 98
100 100
X
SOMMAIRE
Anémies ..................................................................................................... Troubles de lhémostase ............................................................................
Chapitre 6 Alloimmunisations................................................................ Alloimmunisations antiérythrocytaires ................................................... Alloimmunisations antiplaquettaires ........................................................
Chapitre 7 Hydrops non immuns............................................................
Chapitre 8 Maladie thromboembolique............................................... Généralités ................................................................................................. Thrombose veineuse profonde .................................................................. Thrombose de la veine ovarienne .............................................................. Embolie pumonaire ................................................................................... Syndrome des antiphospholipides .............................................................
Chapitre 9 Affections respiratoires......................................................... Généralités ................................................................................................. Asthme ....................................................................................................... Insuffisance respiratoire ............................................................................ Cyphoscoliose............................................................................................. Mucoviscidose ........................................................................................... Sarcoïdose .................................................................................................. Bronchectasies ........................................................................................... Pneumonie virale ....................................................................................... Pneumonie bactérienne .............................................................................. Pneumonie mycotique ............................................................................... Tuberculose ............................................................................................... dème angioneurotique héréditaire ..........................................................
Chapitre 10 Pathologies digestives......................................................... Généralités ................................................................................................. Pathologies buccales .................................................................................. Pathologies sophagiennes ....................................................................... Pathologies gastriques ............................................................................... Pathologies intestinales .............................................................................
Chapitre 11 Pathologie hépatique et pancréatique.............................. Généralités ................................................................................................. Affections hépatiques spécifiques à la grossesse ...................................... Affections hépatiques intercurrentes ......................................................... Affections hépatiques préexistantes .......................................................... Pancréatite aiguë ........................................................................................
101 105
114 114 121
123
127 127 128 131 132 134
136 136 139 139 141 141 142 142 143 143 144 145 147
149 149 149 150 151 152
155 155 156 161 162 163
SOMMAIRE
Chapitre 12 Abdomen aigu en cours de grossesse................................ Hématome du ligament large ..................................................................... Myomes utérins .......................................................................................... Incarcération dun utérus rétroversé ...........................................................
Chapitre 13 Affections rénales................................................................. Généralités .................................................................................................. Infections urinaires ..................................................................................... Lithiase urinaire .......................................................................................... Insuffisance rénale aiguë ............................................................................. Insuffisance rénale chronique ..................................................................... Grossesse chez une patiente transplantée ................................................... Grossesse chez une patiente dialysée .........................................................
Chapitre 14 Maladies systémiques............................................................ Lupus érythémateux systémique ................................................................. Polyarthrite rhumatoïde .............................................................................. Sclérodermie ............................................................................................... Autres maladies systémiques ......................................................................
Chapitre 15 Diabète................................................................................... Généralités .................................................................................................. Diabète insulinodépendant ........................................................................ Diabète non insulinodépendant .................................................................. Diabète gestationnel .................................................................................... Nouveauné de mère diabétique .................................................................
Chapitre 16 Pathologies thyroïdiennes................................................... Généralités .................................................................................................. Maladie de Basedow .................................................................................. Thyroïdite subaiguë (maladie de De Quervain) ......................................... Maladie de Hashimoto................................................................................. Thyrotoxicose gestationnelle transitoire .................................................... Dysthyroïdie du postpartum ...................................................................... Pathologie thyroïdienne ftale ...................................................................
Chapitre 17 Autres pathologies endocriniennes.................................... Diabète insipide .......................................................................................... Prolactinome................................................................................................ Acromégalie ............................................................................................... Hypophysite lymphocytaire ....................................................................... Syndrome de Sheehan ................................................................................ Hypoparathyroïdie ......................................................................................
X
I
166 167 167 167
169 169 170 172 174 176 181 181
183 183 187 188 188
191 191 193 203 204 207
210 210 212 214 215 216 217 218
220 220 221 222 223 223 224
XII
SOMMAIRE
Hyperparathyroïdie primaire ..................................................................... Hyperplasie congénitale des surrénales ..................................................... Phéochromocytome ................................................................................... Maladie dAddison .................................................................................... Syndrome de Cushing ................................................................................ Syndrome de Conn ....................................................................................
Chapitre 18 Affections neurologiques.................................................... Épilepsie .................................................................................................... Sclérose en plaques .................................................................................... Migraines ................................................................................................... Syndrome du canal carpien ....................................................................... Méralgie paresthésique .............................................................................. Paresthésies périombilicales ..................................................................... Paralysie de Bell ........................................................................................ Accidents vasculaires cérébraux ................................................................ Paralysies obstétricales maternelles .......................................................... Hypertension intracrânienne ...................................................................... Chorée gravidique ..................................................................................... Tumeurs intracrâniennes ........................................................................... Myasthénie ................................................................................................ Dystrophie myotonique de Steinert ........................................................... Myopathie de Duchenne ............................................................................ Hyperthermie maligne ............................................................................... Méningite et encéphalite ............................................................................ Hernies discales ......................................................................................... Dysréflexie autonome ................................................................................ Syndrome de GuillainBarré ......................................................................
Chapitre 19 Affections psychiatriques................................................... Généralités ................................................................................................. Complications psychiatriques de la grossesse ........................................... Antécédents psychiatriques majeurs et grossesse....................................... Complications psychiatriques du postpartum .......................................... Effets des médicaments utilisés en psychiatrie .........................................
Chapitre 20 Dermatologie........................................................................ Généralités .................................................................................................. Dermatoses préexistantes .......................................................................... Dermatoses spécifiques à la grossesse .......................................................
Chapitre 21 Ophtalmologie..................................................................... Anomalies de la réfraction .........................................................................
225 226 227 228 229 230
231 231 235 236 236 237 237 237 238 238 240 240 240 241 243 244 244 244 245 245 245
246 246 246 248 251 254
256 256 257 259
262 262
SOMMAIRE
Paupières .................................................................................................... Conjonctives ............................................................................................... Tension oculaire ......................................................................................... Neuroophtalmologie .................................................................................. Cornée ........................................................................................................ Rétinite ....................................................................................................... Troubles de la motilité oculaire .................................................................. Chapitre 22 Oncologie.............................................................................. Généralités .................................................................................................. Tumeurs gynécologiques............................................................................. Maladies gestationnelles trophoblastiques .................................................. Chapitre 23 Grossesse et irradiation....................................................... Chapitre 24 Toxicomanies et grossesse................................................... Alcool .......................................................................................................... Marijuana .................................................................................................... Tabac .......................................................................................................... Cocaïne ....................................................................................................... Amphétamines ............................................................................................ Méthadone .................................................................................................. Héroïne ....................................................................................................... Substances inhalées .................................................................................... LSD ............................................................................................................ Chapitre 25 Traumatismes........................................................................ Généralités .................................................................................................. Prise en charge ............................................................................................ Cas particuliers ........................................................................................... Césarienne périmortem ............................................................................... Chapitre 26 Mutilations génitales............................................................ Généralités .................................................................................................. Prise en charge ............................................................................................ Chapitre 27 Hygiène de vie...................................................................... Sport et grossesse ....................................................................................... Voyages et grossesse .................................................................................. Sexualité et grossesse ................................................................................. Alimentation et grossesse ........................................................................... Activité professionnelle et grossesse .......................................................... Chapitre 28 Grossesses multiples............................................................ Généralités ..................................................................................................
XIII
262 262 263 263 263 264 265
266 266 267 271 276 279 279 280 280 281 281 282 282 283 284 285 285 286 287 289 291 291 294
296 296 298 299 300 301 303 303
XIV
SOMMAIRE
Grossesses géméllaires .............................................................................. Grossesses multiftales .............................................................................
Chapitre 29 Menace daccouchement prématuré................................ Généralités ................................................................................................. Prise en charge ........................................................................................... Conduite à laccouchement .......................................................................
Chapitre 30 Rupture prématurée des membranes................................ Généralités ................................................................................................. e RPM survenant au 2 trimestre .................................................................. RPM survenant avant terme ...................................................................... RPM survenant avant terme ......................................................................
Chapitre 31 Hémorragies antepartum..................................................... Généralités ................................................................................................. Placenta prævia .......................................................................................... Décollement placentaire ............................................................................ Vasa prævia ...............................................................................................
Chapitre 32 Pathologies du liquide amniotique.................................... Production du liquide amniotique ............................................................. Oligoamnios ............................................................................................. Hydramnios ...............................................................................................
Chapitre 33 Retard de croissance intrautérin......................................
Chapitre 34 Mort in utero........................................................................
Chapitre 35 Dépassement de terme........................................................ Définition.................................................................................................... Incidence..................................................................................................... Facteurs favorisants .................................................................................... Conséquences ............................................................................................ Déclenchement versus attitude expectative ............................................... Attitude obstétricale ................................................................................... Surveillance en cas dattitude expectative .................................................
Chapitre 36 Patiente inconsciente .......................................................... Mesures immédiates .................................................................................. Choc septique ............................................................................................ Embolie de liquide amniotique...................................................................
Chapitre 37 Déclenchement artificiel du travail.................................. Maturation cervicale ..................................................................................
304 309
311 311 314 319
320 320 325 326 328
329 329 330 334 334
337 337 338 340
342
346
350 350 350 350 351 352 352 353
355 355 359 360
363 363
SOMMAIRE
Induction des contractions .......................................................................... Schéma dapplication .................................................................................
Chapitre 38 Surveillance ftale durant laccouchement..................... Surveillance du rythme cardiaque ftal ..................................................... Mesure du pH ftal .................................................................................... Examen du liquide amniotique ................................................................... Autres moyens de surveillance....................................................................
Chapitre 39 Souffrance ftale durant laccouchement....................... Étiologie de la souffrance ftale aiguë ...................................................... Réponse ftale à lhypoxie ......................................................................... Traitement conservateur de la souffrance ftale aiguë ............................... Prolapsus du cordon ....................................................................................
Chapitre 40 Conduite active du travail.................................................... Définition du travail .................................................................................... Attitude à ladmission en salle de travail .................................................... Attitude générale en cours de travail ........................................................... Mode dutilisation de locytocine................................................................
Chapitre 41 Situations particulières......................................................... Présentations céphaliques............................................................................ Dystocie des épaules ................................................................................... Présentations du siège ................................................................................. Présentations de lépaule ............................................................................. Grossesses multiples.................................................................................... Accouchements prématurés......................................................................... Utérus cicatriciels .......................................................................................
Chapitre 42 Césarienne sur demande maternelle................................. Controverses ............................................................................................... Information de la patiente ........................................................................... Conclusion ..................................................................................................
Chapitre 43 Analgésie obstétricale........................................................... Analgésiques narcotiques ........................................................................... Analgésies locorégionales .......................................................................... Toxicité des anesthésiques locaux .............................................................. Anesthésie générale ....................................................................................
Chapitre 44 Troisième phase du travail.................................................. Délivrance physiologique ........................................................................... Atonie utérine .............................................................................................
X
V
365 367
368 368 373 375 375
376 376 378 379 380
382 382 382 383 385
387 387 391 393 404 405 406 408
411 411 412 414
416 416 417 422 423
425 425 426
XVI
SOMMAIRE
Rétention placentaire ................................................................................. Inversion utérine ........................................................................................ Hémorragies durant la troisième phase de travail .....................................
Chapitre 45 Prise en charge du nouveauné......................................... Prise en charge du nouveauné normal ...................................................... Réanimation du nouveauné ......................................................................
Chapitre 46 Allaitement ........................................................................... Généralités ................................................................................................. Contreindications ...................................................................................... Complications ............................................................................................ Contraception durant lallaitement ............................................................ Inhibition de la lactation ............................................................................
Annexes......................................................................................................... Surveillance de la grossesse normale ........................................................ Valeurs de laboratoire................................................................................. Perfusions ................................................................................................... Évaluation dun test diagnostique .............................................................. Index des médicaments...............................................................................
Liste des abréviations
...................................................................................
Index.............................................................................................................
427 428 430
433 433 435
438 438 439 439 440 441
443 443 445 447 447 448
452
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